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WIYGKU | 16 November, 2016 | 一般


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(中央社記者卞金峰桃園4日電)83歲的陳伯伯因胸悶、呼吸急促,到院檢查發現是左主幹冠狀動脈阻塞,壢新醫院醫師劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。

壢新醫院心臟內科醫師劉冠良說,冠狀動脈阻塞是最常見的心臟血管疾病,當冠狀動脈狹窄或阻塞,造成血液對心臟的氧氣供應不足,就會引發胸痛;短時間突發的急性阻塞,就是所謂的心肌梗塞,危險性相當高。年紀大、三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、抽菸、肥胖、缺乏運動,都比較容易罹患冠狀動脈阻塞的疾病。

劉冠良表示,冠狀動脈阻塞通常在無預警的情況下發生,有時不易察覺,因此容易被忽略,一旦未即時查覺,時間拖久,血管阻塞的情況與症狀就會優惠網站比較嚴重。

他建議,只要是從事費力活動像是登山、爬樓梯、跑步,甚至是散步,會感覺胸口悶痛、呼吸喘,應該及早就醫檢查,治療效果會更好,而且可以降低惡化或手術的風險。

他指出,冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變的治療,為心導管治療最困難的項目之一,再加上每位病情不同,其治療方式也因人而異,需考量患者的年齡、身體狀況或其他疾病等因素,不論是採取內科藥物、心導管介入治療、或是外科的開心繞道手術,建議患者與心臟科醫師討論評估,再以最適合的方式進行治療。

劉冠良說,傳統的開心手術需要全身麻醉,風險較高,而且傷口大,術後復原需時較久;心導管介入性治療的傷口小,免麻醉,處理時間大約1~3小時,復原時間短,術後一至兩天即可出院,對於心臟冠狀動脈慢性阻塞的治療成效也相當好。

他說,治療冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變,建議應由完整專業的醫療團隊來進行,以提高成功機率。目前國內已有醫院引進最新的雙平面心導管X光機,第二代與第三代的藥物塗層支架,以及特殊導絲、鑽石旋磨器、血管內超音波等新進器械,可針對困難且完全阻塞的心血管病變,以「前行性」或「逆行性」方式打通血管,再置放藥物支架,讓病人不必接受傳統心臟繞道手術,也可以獲得很好的治療成效。

劉冠良說,83歲陳伯伯平時身體硬朗,因胸悶、呼吸急促,後來到醫院進一步檢查,才發現是左主幹冠狀動脈阻塞,劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。1051004

旺報【羅印?】

蔡英文總統上任以來,兩岸政策上強調「維持現狀」,不過對大陸來說,沒有九二共識政治基礎,兩岸現狀根本無法維持。

民進黨執政後,北京至少祭出三部曲,包括溝通中斷、陸客縮減和國際參與受阻,逐漸加強力道,拆解「維持現狀」的說法。

首先是溝通中斷,無論官方的陸委會和大陸國台辦聯繫機制、擔任半官方兩岸白手套的海基會和大陸海協會,還是雙方具有官方背景的學術智庫間的二軌對話交流,通通受阻,不再暢通。

其次是陸客來台縮減。兩岸當局沒有對話基礎,加上意外事件頻發,如日前發生陸客團火燒車悲劇,兩岸民間敵對氛圍上升,無論官方是否出手限縮,大陸民間確有一股「反台」情緒正在醞釀,當然也會反映在陸客來台的意願上。

第三部曲就是台灣的國際參與。與世界衛生大會(WHA)情況不同,當時寄發邀請函還在馬政府執政期間,蔡政府最終得以派員與會;9月下旬的國際民航組織(ICAO)大會,在兩岸持續冷對抗下,台灣很可能被擋在門外。加上現在傳出蔡政府原本指派宋楚瑜擔任今年亞太經合會(APEC)我方代表遭拒,估計最後只能由經貿官員或企業人士出席,層級退回阿扁執政時代。種種作為,都在破除蔡政府強調的「維持現狀」。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【(陳淑芬)】

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